勃起功能障碍的原因有哪些？ 
1.年龄 
目前的研究认为年龄是ED相关危险因素中最强的独立因素。随着年龄增加，血清雄激素水平明显降低可能是其直接原因，但是还没有研究结果证明血清游离睾酮的降低与ED之间有明显的关系。另外，随着年龄增加，阴茎白膜和海绵体的结构发生改变，可能导致静脉血回流能力下降，心脑血管疾病，高血压，糖尿病等患病率的增加，以及对这些疾病的治疗，都在不同程度上损害了阴茎的勃起功能，而且这种趋势也随着年龄而增加。
2.心血管疾病 
心血管疾病是与ED相关的主要躯体疾病，包括动脉粥样硬化，外周血管病，高血压及心肌梗死等。心血管疾病通过影响流向海绵体的动脉血供而导致动脉性ED。也有研究发现ED可能是心血管疾病的首要表现或“预警信号”。 
3.糖尿病 
糖尿病可通过影响自主神经系统，外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能。ED发生的严重程度以及患病率与患糖尿病的年龄，糖尿病的类型，血糖控制情况，糖尿病性神经病变，糖尿病肾病和高血压等因素明显相关。 
4.血脂代谢异常 
高胆固醇血症在性功能障碍中的作用存在争议。一项研究显示：总胆固醇（TC）大于240mg/dl的男性比TC小于180mg/dl的男性发生ED的风险高1.83倍。在MMAS（马萨诸塞州老龄男性研究）中，高密度脂蛋白与ED患病率呈负相关。 
5.慢性前列腺炎 
部分慢性前列腺炎患者伴有早泄，性欲减退，勃起功能障碍和射精疼痛等症状。慢性前列腺炎导致性功能障碍的机制不详，多数学者认为焦虑，抑郁，自卑，精力减退，疲乏，多疑和失眠等因素是其主要原因。而长期睾丸胀痛，会阴和阴茎不适，下尿路症状等反复与不愈，也加重了患者的心理负担。由于多数慢性前列腺炎患者的性功能障碍属于心理因素所致，除药物治疗外，还需要更多的心理辅导与治疗。 
6.慢性肝肾功能不全 
酒精性肝硬化患者的ED患病率为70%，而非酒精性肝硬化患者为25%，提示ED患病率与肝功能不全有关。慢性肾功能不全患者的ED患病率高达45%，但其病理生理学机制不详。 
7.药物 
一些抗高血压药物在ED的发生中起重要作用。 
（1）心肌活性药物 长期使用强心苷可导致ED，同时可有男性乳房女性化和性欲减退，其机制不明。 
（2）激素 用于治疗前列腺癌的雌激素和黄体生成素释放激素类似物等常导致ED。 
（3）精神类药物 对可以产生中枢神经系统镇静或抑郁的大多数药物都可导致ED。 
8.生活习惯 
与ED有关的生活习惯包括：长期吸烟，酗酒及吸食毒品等。 
（1）吸烟 流行病学调查认为吸烟可以导致ED或者增加ED的可能性。 
（2）酗酒 一项调查显示，多数男性酗酒者有性功能障碍，主要表现为勃起功能和性欲障碍。 
（3）生活状况 教育程度对勃起功能起正面作用。原因可能是低教育水平和低收入者常伴随着对健康的不重视，以及居住条件较差，同时吸烟及酗酒者也往往较多等。 
（4）外伤及医源性因素 ED与盆腔手术相关，尤其是根治性前列腺切除术，膀胱切除术以及直肠手术。 
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